AKLA ZİYAN CİNSEL SORULAR...
* 38 yaşındayım. Penisim sertleştiği zaman 12 cm civarında oluyor. Boy olarak bir sıkıntı duymuyorum ama çapının ince oluşundan rahatsızım. Penisimi nasıl kalınlaştırabilirim?
Estetik cerrahide penisi kalınlaştırmak yağ dokusu kullanılıyor. Bu ameliyatta penise yağ dokusu konularak penis kalınlaştırabilmektedir, ancak etkinliği tartışmalıdır. Size yakın bir estetik cerrahi uzmanına başvurmanızda fayda vardır.
* Sağ varikosel teşhisi konuldu. Sperm hareketini etkilediği belirlendi. Acaba varikosel ameliyatı olursam sperm hareketi sayısı düzelir mi?
Varikoselin yüzde 90'ı solda olmaktadır, yüzde 10 iki taraflıdır. Sadece sağda olması nadir görülen bir durumdur. Nadiren başka rahatsızlıkların da bulgusu olabilir. Bence karın ultrasonografisi yaptırmanızda fayda var. Varikosel operasyonları sonrası yüzde 60-80 sperm parametreleri düzelir. 3 ayda bir kontrol edilmelidir, 1 yıla kadar düzelme görülebilir.
* Bekar bayanlarda mastürbasyon yapmak bekareti zedeler mi?
Kızlık zarı vajina içine parmaklar girdiği veya başka yabancı cisim mastürbasyon amaçlı uygulandığı zaman yırtılabilmekte veya zarar görmektedir. Fakat vajina içine herhangi bir şey uygulamadan yapılan yüzeysel mastürbasyonda kızlık zarı yırtılmaz ve zarar görmez.
* Çocuğum olmuyor. Spermiogram testi istendi. Acaba bu testi yaptırmadan önce bir süre cinsel perhiz gerekiyor mu? Ayrıca bir kere yaptırmak yeterli midir? Eğer değilse ne sıklıkta tekrarlamak gerekir?
Spermiogram yaptırmadan önce en az 48 saatlik bir cinsel perhiz gerekmektedir. Spermiogram sonuçlarını değerlendirmede en az 2 kez bir ay ara ile yapılmış sonuçları görmek gerekir. Sadece bir kez yapılmış spermiograma göre yorum yapmak doğru bir yaklaşım olmaz.
* Spermlerin oluşumu kaç yaşında başlar ve nasıl anlarız?
Ergenlik dönemi ırka, iklime, koşullara göre değişiklik göstermekle beraber ülkemizde erkeklerde 11-15 yaş arasında başlar. Ergenlik başlangıcında bazı değişiklikler olur, ses kalınlaşması, tüylenme gibi.
* 6 yıl önce tüplerimi bağlattım. Şimdi açtırmak istiyorum bu mümkün mü?
Bağlanmış olan tüpleri, laparoskopik veya mikrocerrahi yöntemiyle birleştirmek mümkündür. İşlem sonrası başarı oranı yaklaşık yüzde 50'dir. Başarısızlık ihtimali göz önüne alarak tüp bebek tedavisi de düşünülebilir.
* SSK'lıyım. Daha önce aşılama yaptırdım olmadı. Doktorlar tüp bebeğe karar verdi. Kaç paraya malolur?
SSK raporu aldığınız taktirde 745 TL tüp bebek ücreti ve bir miktar ilaç farkı ödersiniz.
* Hiç canlı spermim yok. Çok yere gittim. Çözüm bulamadım...
Canlı sperm olmadığı durumlarda mikrotese yöntemi ile yumurtalıklarda sperm aranır. Yumurtalıklardan sperm bulma ihtimali yüzde 50-55 civarındadır. Bulunan spermle tüp bebek işlemi uygulanabilir.
* Hiç sperm çıkmadı. Tıbbi genetik bölüme de yönlendirildim. Burada bana ne gibi bir tedavi uygulayacaklar.
Tıbbi genetik bölümünde size bir test yapılacak, bu test size yaklaşımı değiştirmeyecek. Size yapılması gereken mikrotese yöntemiyle testisterinizden sperm arama yöntemi.
* 12 yıldır evliyim. Gitmediğim doktor kalmadı. Her şeye rağmen çocuğum olmadı. Ne yapmalıyım?
Size tavsiyemiz daha fazla vakit kaybetmeden bir tüp bebek merkezine başvurmanız.
* Sperm yetersizliği var bu konuda ne yapmalıyım?
Sperm testini yeniden tekrar etmeniz ve çıkan sonucuda bir uzmanla paylaşarak öneri almanız gerekir.
* Yeşil kartlıyım sperm kalitem düşük. Normal yollarla bebeğimiz olur mu? Ne kadar ücretle tüp bebek yapabiliriz?
Yeşil kartlı hastaların tedavi ücretini devlet ödemiyor, sperm ölçümünü bir kez daha yaptırmanızı tavsiye ederim, sonuca göre aşılama mı yoksa tüp bebek mi karar verilir.
* Mikroenjeksiyon nedir?
Mikroenjeksiyon tüp bebek olarak bilinen yöntemin tıbbi adıdır, burada iğne ile yumurtaları büyütülüp toplanan hastanın eşinin bir tek sperm mikroskop altında beceri gerektiren bir yolla yumurtanın içine konulur ve döllenme olacak mı diye 24 saat beklenir. (takvim)
