RAHİM AĞZI KANSERİNDEN KORUNMA YÖNTEMLERİ

Tamer Toğanaş / AA<>
Türk Jinekoloji Derneği Başkanı Prof. Dr. Bülent Tıraş, dünyada her yıl 270 bin kadının rahim ağzı kanseri nedeniyle hayatının kaybettiğini belirterek, yeni geliştirilen koruma amaçlı aşıların hastalığa neden olan virüs tiplerine maruz kalmamış kadınlarda yüzde 100 koruma sağladığını söyledi.
      Prof. Dr. Tıraş, rahim ağzı kanserine HPV (Human Papilloma Virus) adı verilen cinsel yolla bulaşan bir virüsün yol açtığını anlattı.
      Bu virüsün kansere neden olan ve olmayan türlerinin bulunduğuna dikkati çeken Tıraş, rahim ağzı kanserine ve kanser öncesi değişikliklerin yüzde 99,7'sine kanserojenik HPV tipinin neden olduğunu belirtti.
      Prof. Dr. Tıraş, ABD'de yapılan çalışmaların, kadınların yüzde 60-70'inde HPV'nin mevcut olduğunu gösterdiğini ifade ederek, ''İnsan bağışıklık sistemi bu tür enfeksiyonları bir ya da iki yıl içinde temizliyor, ancak onkojenik özellik taşıyan HPV 16-18-31-45 türleri rahim ağzı kanserine veya genital bölgede başka kanserlere yol açabiliyor'' dedi.

     NASIL BULAŞIYOR?

      Cinsel olarak aktif kadınların yüzde 50'den fazlasında HPV'nin bir ya da daha çok tipine ait enfeksiyon izlerine rastlanıldığını ifade eden Prof. Dr. Tıraş, şunları kaydetti:
      ''Bu enfeksiyonların çoğu klinik belirti vermiyor. Bulaşma şekli çoğu zaman cinsel ya da çok yakın tensel temas olabiliyor. Kolaylaştırıcı faktörler olarak bölgenin nemliliği ve doku tahribatı sayılabilir. Ayrıca, sık gebelik, AIDS, kortizon tedavisi gibi kişinin bağışıklık sisteminin çok iyi çalışmadığı durumlarda hastalık hızla ve yaygın olarak seyredebiliyor. Tüm dünyada kadınlar arasında kanserden kaynaklanan ölümlerin ikinci yaygın nedeni olan rahim ağzı kanserine bağlı olarak, her yıl yaklaşık yarım milyon yeni vaka teşhis ediliyor ve bunların 270 bini ölümle sonuçlanıyor. Ayrıca, kanserojen olmayan HPV tipleri genital siğillere yol açabiliyor.
      ABD'de, her yıl yaklaşık 15 bin kadın, rahim ağzı kanserine yakalanırken, bunlardan yaklaşık 6 bini ölüyor. Gelişmekte olan ülkelerde ise bu problem çok daha büyük. Çünkü kadınlar kansere yol açan ajanların varlığını hastalığa yakalanmadan kontrol ettirmiyorlar ve bu da her yıl binlerce kadının ölümüne yol açıyor.'' Rahim ağzı kanserinden korunmak için bir kadının yaşamı boyunca üç ayrı yaklaşımı benimsemesi gerektiğinin altını çizen Tıraş, ''İlki ergenler için davranışsal eğitimdir (diğer tedbirlerin yanı sıra korunmasız ve rastgele cinsel ilişkiden kaçınma). İkinci yaklaşım aşılanmadır. Üçüncüsü ise rahim ağzı kanserinin erken teşhisi ve önlenmesinde gerekli ve değerli bir yöntem olmaya devam edecek olan Pap Smear taramasıdır'' diye konuştu.

     KORUMA AMAÇLI HPV AŞILARI

      Yeni geliştirilen koruma amaçlı HPV aşılarının mevcut olan HPV tiplerine maruz kalmamış kadınlarda rahim ağzı kanserine karşı yüzde 100 koruma sağladığını ifade eden Tıraş, bu konuda iki ayrı firmanın aşı ürettiğini belirtti.
      Prof. Dr. Bülent Tıraş, yapılan klinik araştırmaların her iki aşının da yaklaşık beş senelik koruma süresi sağladığını gösterdiğini ifade ederek, iki firmanın aşılar için bu yıl Türkiye'de ruhsat almayı planladığını bildirdi.

     TÜRKİYE'DEKİ GÖRÜLME SIKLIĞI

      Dünya çapında toplanan GLOBOCAN verilerine göre Türkiye'nin, rahim ağzı kanser sıklığı 100 binde 9,3'den düşük olan ülkeler grubunda yer aldığını belirten Prof. Dr. Tıraş, Sağlık Bakanlığı Kanserle Savaş Dairesi verilerine göre de rahim ağzı kanseri sıklığının Türkiye'de yaklaşık 100 binde 5 olduğunun tahmin edildiğini kaydetti.